この2つのグラフは、毎月の訪問診療のレセプト枚数を示しています。どちらも、毎月の新患数は同じです。

この違いはどこにあるのでしょうか？

フロー型は、訪問診療でも、いわゆる「往診」だけ。突発的な疾患がおこって、ただちに医院等へ行けない事情がある場合、患者の元に赴いて診療、処置等を行うケースです。

訪問しても、応急処置的なことが中心で、すぐに終了するので、次の患者の依頼がなければ訪問診療は増えません。単発か、短期間で終わってしまうため、常に次の依頼がなければ、その間の訪問診療の収入はゼロとなります。

ストック型は、患者の求めに応じ、継続的、計画的に訪問して、診察、処置、療養指導等をおこなう本来の訪問診療。口腔管理を継続的に行い、一人の患者さんを徹底してフォローする訪問診療スタイルで患者さんを増やしていくことになります。

このフロー型とストック型は、医院の方針次第です。どちらが良いとは一概には言えません。
外来で忙しく、継続して訪問診療ができない医院の場合は、フロー型にならざるを得ません。
しかし、訪問診療の本来の形は、継続的、計画的な訪問を行うストック型です。

ストック型は、訪問診療の土台が安定するので、毎月の訪問診療の新患数の増減で不安になることはありません。なぜならば、ストック型だと、数カ月先の訪問診療の報酬が予測できるようになるため、安心して人材や教育、設備などへ投資でき、さらに事業拡大までが可能になるからです。

訪問歯科スタートアップセミナーでは、「ストック型の訪問診療を実現するための仕組みをどのように構築するのか」についてわかりやすく解説していきます。